Er zijn twee mogelijkheden van betaling

• Behandeling wordt door uzelf bekostigd.
• Uw behandeling wordt ( gedeeltelijk) vergoed door uw zorgverzekeraar vanuit de basisverzekering. Voorwaarde is dat er sprake is van een DSM diagnose.

Betaling door uzelf

U kunt er altijd voor kiezen de behandeling zelf te betalen. Er is dan geen inmenging van de zorgverzekeraar, uw eigen risico wordt niet aangesproken. U heeft wel een verwijzing nodig van de huisarts. U zult de kosten van uw behandeling zelf moeten dragen als er sprake is van niet -verzekerde zorg. Dit geldt als:

• De behandeling een psychoanalyse is, ongeacht de diagnose.
• Uw klachten niet voldoen aan de criteria van een DSM diagnose.

Als u zelf betaalt geldt een tarief per consult. Het tarief hiervoor is afhankelijk van de aard van het consult:

• Intake € 175,- ; Psychotherapie van 45-50 minuten € 120 euro; follow up medicatieconsult € 80 per half uur.
• Supervisie en leertherapie € 125,-  ( groepsleertherapie 85 euro/sessie)

 Bij annulering <24 uur of no-show wordt het normale tarief in rekening gebracht.

Van bovenstaande kan in individuele gevallen worden afgeweken.

Vergoeding door zorgverzekeraar

Als er sprake is van een diagnose waarbij voldaan wordt aan de criteria volgens DSM classificatie kunt u uw behandeling (gedeeltelijk) laten vergoeden door uw zorgverzekeraar. Of er sprake is van een DSM diagnose kan ik in een intake vaststellen en met u bespreken.

Welk percentage van de behandeling vergoed wordt is afhankelijk van uw zorgverzekeraar en/of uw zorgpolis (natura of restitutie). Bij iedere verzekeraar en iedere polis geldt dat voor vergoeding van de behandeling eerst uw eigen risico wordt aangesproken. Momenteel is het eigen risico wettelijk vastgesteld op € 385,-

Ik heb geen contracten met verzekeraars. Dat betekent dat U als u een restitutiepolis heeft ( een vrije artsen keus) bij veel verzekeraars 100% van de behandeling vergoed krijgt. Als u een naturapolis heeft kan de vergoeding door de zorgverzekeraar variëren tussen 60 en 80% van de behandeling. De zorgverzekeraar kan in uw polisvoorwaarden specifieke voorwaarden ten aanzien van vergoeding van een behandeling opnemen. U kunt de vergoeding in uw specifieke situatie nakijken in uw polisvoorwaarden of navragen bij uw zorgverzekeraar.

U vraagt dan aan uw verzekeraar( bij voorkeur schriftelijk):

• of u een natura of een restitutiepolis heeft.
• welk % van het NZA tarief uw zorgverzekeraar u vergoedt als u behandeling heeft bij een niet gecontracteerde SGGZ zorgaanbieder. ( let wel: met het begrip ‘marktconform tarief’ wordt niet altijd het door mij gehanteerde NZA tarief bedoeld)

Als u een deel van de behandeling niet vergoed krijgt van uw zorgverzekeraar zult u dit deel zelf moeten betalen.

Bij annulering <24 uur of no-show wordt aan u het normale tarief voor zelfbetalers in rekening gebracht.

Verdere informatie voor cliënten
Een overzicht van % vergoeding van niet gecontracteerde GGZ zorg bij verschillende zorgverzekeraars vindt u op de website www.contractvrijepsycholoog.nl . Check wel de juistheid hiervan bij uw verzekeraar.

Annuleren

Als u uw afspraak niet kunt nakomen wilt u mij dat zo snel mogelijk laten weten. Als u uw afspraak binnen 24 uur tevoren annuleert zal ik u het consulttarief voor zelfbetalers in rekening brengen, dit is ongeacht de reden van afzeggen.

Uitleg van begrippen

Iedere verzekerde heeft een naturapolis of een restitutiepolis bij zijn verzekeraar.

Een naturapolis houdt onder andere in dat de zorgverzekeraar voor u bepaalt waar u voor uw zorg terecht kunt. U krijgt de zorg volledig alleen vergoed bij een zorgverlener die een contract heeft afgesloten met uw verzekeraar. Doordat verzekeraars middels die contracten budgetten en behandelinhoudelijke beperkingen kunnen opleggen betekent dat in de praktijk dat uw behandelmogelijkheden beperkt kunnen zijn.

Een restitutiepolis garandeert u keuzevrijheid. U kunt met deze polis zelf een zorgverlener kiezen, uw behandeling wordt meestal volledig vergoed. Er kunnen geen beperkingen door de verzekeraar worden opgelegd. U kunt de factuur van de behandeling zelf indienen bij de zorgverzekeraar, maar vaak kan dat ook rechtstreeks door de zorgverlener worden gedaan. De restitutiepolis is vaak iets duurder dan de naturapolis.

U kunt bij uw verzekeraar navragen of u een restitutiepolis of naturapolis heeft.

Per 1 januari 2022 wordt de behandeling volgens de wet vergoed volgens de regels van het ZPM, het ZorgPrestatieModel.  Er wordt betaald per consult, ofwel per zorgprestatie zoals dat nu genoemd wordt. Het type zorgprestatie bepaalt de prijs van de behandeling. Het type zorgprestatie wordt weer bepaald door de setting ( Kwaliteitsstatuut, sectie II), het beroep van de behandelaar, het consult ( diagnostiek of behandeling en duur van consult) of contact ( email of telefonisch). De tarieven voor de zorgprestaties zijn landelijk vastgesteld door de NZA ( Nederlandse Zorg Autoriteit), in deze tarieven zijn ook indirecte kosten verwerkt voor verplichte zaken zoals administratietijd, verslaglegging, dossiervorming, brieven, behandelplan, en eventueel overleg met andere zorgverleners en  praktijkkosten.  Meer informatie vindt U op www.zorgprestatiemodel.nl

Voor alle behandeling wordt uw eigen risico door uw zorgverzekeraar met u verrekend. In 2023 is dit €385,- (of hoger als u uw eigen risico heeft verhoogd).